社会保障②
ဂျပန်ရဲ့ လူမှုဖူလုံရေး တိုင် ၄ တိုင် နဲ့ အနာဂတ် ပြဿနာ
① 公的扶助 ② 社会保険 ③ 社会福祉 ④ 公衆衛生。
ခွဲနည်း အလွယ်ဆုံးက ပိုက်ဆံ ဘယ်ကနေ လာလဲ ပါ — ② 社会保険 တစ်ခုပဲ 保険料（အာမခံကြေး） နဲ့ လည်ပတ်ပြီး၊ ကျန် ၃ ခုက 全額公費（အခွန်） ပါ！ ဒီတစ်ချက်နဲ့ မေးခွန်း အများစု ဖြေလို့ရပါတယ်。
နောက်ပိုင်းမှာ ဂျပန်ရဲ့ အကြီးမားဆုံး စိန်ခေါ်မှု — 少子高齢社会 ကို ကြည့်ပါမယ်。
- ナショナル＝ミニマムnational minimum ＝ 国民としての最低限度の生活水準
- 四つの柱：公的扶助（＝生活保護）・社会保険・社会福祉・公衆衛生
- 労災保険 だけ 事業主が保険料を全額負担
- 国民年金〔基礎年金〕＝ 20歳以上60歳未満の全国民が加入、65歳から支給
- 介護保険 ＝ 2000年〜・40歳以上が保険料／運営主体は 市区町村
- 年金は事実上 賦課方式／ベーシック＝インカムbasic income ＝ 一律に最低所得を保障
PART 1★★★ 社会保障の四つの柱 လူမှုဖူလုံရေး တိုင် ၄ တိုင်
ဆပ်ကပ်ထဲက ကြိုးလျှောက်သမားကို ကြည့်ဖူးလား？ အောက်မှာ ပိုက်ကွန် ခင်းထားတယ် — ပြုတ်ကျလည်း မသေအောင်။
လူ့ဘဝလည်း အတူတူပါပဲ — နာမယ်、အိုမယ်、အလုပ်ပြုတ်မယ်。အဲ့ဒီအခါ ခံပေးမယ့် ပိုက်ကွန် ကို セーフティネットsafety net〔安全網〕 လို့ ခေါ်တယ်。
ဘယ်လောက်အထိ ခံပေးလဲ？ — ナショナル＝ミニマムnational minimum（နိုင်ငံသားတစ်ဦးအနေနဲ့ အနိမ့်ဆုံး နေထိုင်မှုအဆင့်）အထိ ပါ。
ဒီပိုက်ကွန်က တိုင် ၄ တိုင် နဲ့ ဆွဲထားတယ် —
🆘 ① 公的扶助 — အဆင်းရဲဆုံးသူကို နိုင်ငံက တာဝန်ယူပြီး 生活保護 ပေးတာ。全額公費（အခွန်）！
🛡️ ② 社会保険 — ကြိုတင်ပြီး 保険料 သွင်းထားပြီး ဖြစ်တဲ့အခါ ပြန်ရတာ。強制加入（အတင်းဝင်ရမယ်）— ဒါက ပုဂ္ဂလိကအာမခံနဲ့ ကွာတဲ့ အချက်！
🤝 ③ 社会福祉 — အားနည်းသူတွေ（ကလေး・မသန်စွမ်း・သက်ကြီး・မိဘတစ်ပါးတည်းမိသားစု）ကို ဝန်ဆောင်မှု ပေးတာ。全額公費！
🏥 ④ 公衆衛生 — ရောဂါကာကွယ်、ရေသန့်、ညစ်ညမ်းမှု ထိန်းချုပ်။ 全額公費！
💡 ဒီတော့ မှတ်ရလွယ်တယ် — 「② 社会保険 တစ်ခုတည်းသာ 保険料、ကျန်သုံးခု အခွန်」！
| 柱 | 中身 | 財源 |
|---|---|---|
| ① 公的扶助 | 生活保護（生活・教育・住宅・医療・介護・出産・生業・葬祭 の8種類） | 全額公費 |
| ② 社会保険 | 医療・年金・雇用・労災・介護 の5つ | 保険料（被保険者・事業主・政府） |
| ③ 社会福祉 | 児童福祉・障害者福祉・老人福祉・母子及び父子並びに寡婦福祉 | 全額公費 |
| ④ 公衆衛生 | 保健医療（結核予防・予防接種・感染症予防・精神衛生）／環境政策（上下水道・公害対策） | 全額公費 |
- 生活保護基準は、一般国民の消費実態と調整する 水準均衡方式 で毎年改定。
- 生活保護の４原則＝ 申請保護・基準及び程度・必要即応・世帯単位
- 2014年 生活保護法改正 … 就労自立支援・申請の厳格化・医療扶助の適正化。近親者の 扶養義務を優先させるため福祉事務所の調査権限を強化。
地域保健法（1994年）により、各地方自治体の 保健所 に加え 保健センターcentre が設置されている。
💡 問6 の答えは 保健所・保健センターcentre。「病院」ではありません — 公衆衛生は 病気になる前（予防）の仕事だからです。
扶助 → 保険 → 福祉 → 衛生（ふ・ほ・ふ・え）。
・扶助…もう困っている人を助ける（事後）
・保険…困る前に備える（事前）
・福祉…弱い立場の人を支える（サービスservices）
・衛生…みんなの健康を守る（予防）
👉 「助ける・備える・支える・守る」 ４ လုံးပါ။
① ナショナル＝ミニマムnational minimumを基準に、セーフティネットsafety netの役割
② 四つの柱 ＝ 公的扶助・社会保険・社会福祉・公衆衛生
③ 社会保険だけが保険料、ほかの3つは 全額公費
④ 公的扶助 ＝ 生活保護（8種類・水準均衡方式・4原則）
⑤ 公衆衛生の拠点 ＝ 保健所・保健センターcentre（地域保健法1994年）
PART 2★★★ 社会保険の５つ လူမှုအာမခံ ၅ မျိုး
ဂျပန်မှာ နေထိုင်ရင် မင်းက အာမခံ အများကြီး ထဲမှာ အလိုအလျောက် ဝင်ပြီးသား ဖြစ်နေတယ်（強制加入）！ ၅ မျိုး ရှိတယ် —
🏥 ① 医療保険 — ဆေးရုံသွားရင် ကိုယ့်ဘာသာ ပေးရတာ မူလ ၃ ဝက်（၃၀%） ပဲ！ ကျန် ၇၀% က အာမခံက ပေးတယ်။ သက်ကြီးဆိုရင် ပိုလျှော့ပေးတယ်။
・国民健康保険（ကိုယ်ပိုင်လုပ်ငန်း）／健康保険（ကုမ္ပဏီဝန်ထမ်း）／各種共済組合（ဝန်ထမ်း）／船員保険／後期高齢者医療制度（၇၅ နှစ်အထက်）
👴 ② 年金保険 — 老齢年金・障害年金・遺族年金 ၃ မျိုး。
・国民年金〔基礎年金〕 … ၂၀ နှစ်အထက် ၆၀ နှစ်အောက် နိုင်ငံသားအားလုံး ဝင်ရမယ်！ ၆၅ နှစ် ကနေ ရတယ်。
・厚生年金 ＋ 基礎年金 … ကုမ္ပဏီဝန်ထမ်း → 「၂ ထပ်တိုက（2階建て）」 ပုံစံ！（ဝန်ထမ်းတွေရဲ့ 共済年金 က ၂၀၁၅ မှာ 厚生年金 ထဲ ပေါင်းလိုက်ပြီ）
💼 ③ 雇用保険（၁၉၇၄ မတိုင်ခင်က 失業保険）— အလုပ်ပြုတ်ရင် ပိုက်ဆံ ထောက်ပံ့。
🩹 ④ 労災保険 — အလုပ်ခွင်・အလုပ်သွားလာရင်း ထိခိုက်ရင်。
⭐ ဒီတစ်ခုတည်းသာ 事業主（သူဌေး）က ၁၀၀% ကျခံ！ ဘာကြောင့်လဲ？ — အလုပ်ခွင် လုံခြုံရေးက သူဌေးရဲ့ တာဝန် ဖြစ်လို့ပါ（問3 の答え！）
👵 ⑤ 介護保険（၂၀၀၀ နှစ်မှ စ）— ၄၀ နှစ်အထက် က ကြေး သွင်းရတယ်。市区町村 က လည်ပတ်သူ（保険者）ပါ。သုံးစွဲသူက မူလ ၁ ဝက်（၁၀%）、ဝင်ငွေများရင် ၂ ဝက် ဒါမှမဟုတ် ၃ ဝက် ပေးရတယ်。
| 社会保険 | だれが保険料を払う？ | ポイントpoint |
|---|---|---|
| ① 医療保険 | 被保険者・事業主・政府 | 自己負担は原則 3割。高齢者は軽減後期高齢者医療制度 ＝ 75歳以上 |
| ② 年金保険 | 被保険者・事業主・政府 | 国民年金 ＝ 20〜60歳・支給は65歳 厚生年金＋基礎年金 ＝ 2階建て（共済年金は2015年に統一） |
| ③ 雇用保険 | 被保険者・事業主・政府 | 1974年までは 失業保険。求職者給付など |
| ⭐ ④ 労災保険 | 事業主のみ（全額） | 業務上・通勤時の災害に給付 |
| ⑤ 介護保険 | 40歳以上＋公費 | 2000年〜。運営主体は 市区町村。自己負担 原則 1割65歳以上＝第一号被保険者／40〜65歳未満の医療保険加入者＝第二号被保険者 |
- 在宅サービスservices…訪問介護・デイケアday care (rehab)〔通所リハビリテーションrehabilitation〕・デイサービスday service〔通所介護〕・ショートステイshort stay〔療養介護〕など
- 施設サービスservices…特別養護老人ホームhome・介護老人保健施設 など
医療 3割／介護 1割（自己負担）
国民年金 20〜60歳加入・65歳支給／介護保険 40歳から／後期高齢者 75歳から
👉 「၂၀・၄၀・၆၀・၆၅・၇၅」 ၅ လုံး ရွတ်ကြည့်ပါ — 年金入る・介護払う・年金終わる・年金もらう・後期高齢者 の順です！
・事業主が 全額負担 ＝ 労災保険（ほかは労使＋政府で分担）
・基礎年金ともよばれ 20〜60歳の全国民が加入 ＝ 国民年金（厚生年金は被用者だけ、遺族年金は給付の種類）
・40歳以上・2000年スタートstart ＝ 介護保険
① 社会保険は 強制加入（民間保険とのちがい）
② 医療（自己負担3割）・年金・雇用・労災・介護 の 5つ
③ 労災保険だけ事業主が全額負担
④ 国民年金 ＝ 20〜60歳加入・65歳支給／厚生年金は「2階建て」
⑤ 介護保険 ＝ 2000年・40歳以上・市区町村が運営・自己負担1割
PART 3★★ 社会保障制度の問題点 စနစ်၏ ပြဿနာများ
ပင်စင် ပိုက်ဆံက ဘယ်ကနေ လာလဲ？ — နည်းလမ်း ၂ မျိုး ရှိတယ်：
🏦 積立方式 — 「ငယ်စဉ်က ကိုယ့်ဟာကိုယ် စုထား、အိုမှ ကိုယ့်ဟာကိုယ် သုံး」。မျှတတယ်、ဒါပေမယ့် ငွေကြေးဖောင်းပွရင် တန်ဖိုး ကျသွားတယ်။
👥 賦課方式 — 「အခု အလုပ်လုပ်နေတဲ့ လူငယ်တွေက အခု အိုနေတဲ့ သူတွေကို ကျွေး」。ငွေကြေးဖောင်းပွမှုကို ခံနိုင်တယ်、ဒါပေမယ့် လူငယ် နည်းသွားရင် ပြိုကျတယ်！
ဂျပန်က မူလက 積立方式 ကနေ စခဲ့ပြီး၊ ခုတော့ 修正積立方式〔修正賦課方式〕 ဖြစ်တယ် — ဒါပေမယ့် လက်တွေ့မှာ 賦課方式 လိုမျိုး ဖြစ်နေပါပြီ（問7 の答え！）。
ဒီတော့ ပြဿနာက ဒါပဲ — ကျွေးရမယ့် လူငယ် နည်းလာတယ်！ ဂျပန်မှာ ပုံပြင်လို ဖော်ပြတယ် —
・အရင်က 「胴上げ型」 — လူငယ် အများကြီးက သက်ကြီး ၁ ယောက်ကို မြှောက်ထားတာ 🙌
・အခု 「騎馬戦型」 — ၃ ယောက်က ၁ ယောက်ကို ထမ်းတာ 🐎
・အနာဂတ် 「肩車型」 — ၁ ယောက်က ၁ ယောက်ကို ပခုံးထမ်းရတော့မယ် 😰
- 賦課方式 と 積立方式ふかほうしき ／ つみたてほうしき
- 積立方式＝自分で積み立てた分を自分でもらう／賦課方式＝現役世代の保険料で今の高齢者を支える。
日本は 修正積立方式〔修正賦課方式〕 に移行したが、現在は 事実上 賦課方式。※2001年からは民間の確定拠出年金なども導入／2025年現在、国民年金は65歳から、厚生年金は60→65歳へ段階的に引き上げ中 - 社会保障・税一体改革関連法2012年
- 消費税率の10%までの段階的引き上げを決定 → 国民負担率が増加。※税収・保険料収入の減少をもたらす現役世代の貧困・失業対策も急務
- ノーマライゼーションnormalizationnormalization
- 高齢者や障害者を含む すべての人が社会で同じように生活していこう（＝共生社会）という考え方。
関連 ＝ バリアフリーbarrier-free（障壁のない社会）／ユニバーサルデザインuniversal design〔UD〕（設計段階から誰もが使いやすく）※障害者雇用促進法（1960年）の法定雇用率は約半数の企業で未達成。納付金が課されている - コンパクトシティcompact citycompact city
- 生活に必要な機能を 中心市街地に集めることで、医療や介護などの効率化をはかる都市計画・街づくり。
- ⭐ ベーシック＝インカムbasic incomebasic income
- 国民に対し 一律に最低所得を保障するという考え方。
- ワークフェアworkfareworkfare
- 就労可能な福祉受給者に対し 就労を義務づける考え方（work ＋ welfare）。
ベーシック＝インカムbasic income … 何もしなくても 全員に配る 💸
ワークフェアworkfare … もらうなら 働きなさい 💪
👉 問8 「一律に最低所得を保障」＝ ベーシック＝インカムbasic income。② ナショナル＝ミニマムnational minimum は 「最低限度の水準」という基準であって、お金を配る制度の名前ではありません。
① 年金は 積立方式 → 修正積立方式、しかし 事実上は賦課方式
② 「胴上げ型 → 騎馬戦型 → 肩車型」へ
③ 2012 社会保障・税一体改革関連法 ＝ 消費税10%へ
④ ノーマライゼーションnormalization（＋バリアフリーbarrier-free・ユニバーサルデザインuniversal design）／コンパクトシティcompact city
⑤ ベーシック＝インカムbasic income（一律給付）⇔ ワークフェアworkfare（就労義務）
PART 4★★★ 少子高齢社会の進行 ကလေးနည်း・သက်ကြီးများ လူ့အဖွဲ့အစည်း
合計特殊出生率（အမျိုးသမီး တစ်ယောက်က တစ်သက်တာ မွေးဖွားတဲ့ ကလေးပျမ်းမျှ）ဟာ ၂.၀၇ အောက် ကျရင် လူဦးရေ မထိန်းနိုင်တော့ဘူး လို့ ဆိုတယ်。
ဂျပန်မှာ ဘယ်လောက်လဲ？ — ၂၀၂၃ မှာ ၁.၂၀！ သမိုင်းတစ်လျှောက် အနိမ့်ဆုံး 😱
（၁၉၈၉ မှာ ၁.၅၇ ဖြစ်လို့ 「1.57ショックshock」 လို့ ခေါ်ခဲ့တာ သတိရပါ — ခု အဲ့ဒီထက် အများကြီး နိမ့်သွားပါပြီ）
ရလဒ် — 労働力〔生産年齢〕人口（၁၅〜၆၄ နှစ်） ဆက်တိုက် လျော့နေတယ်။ အနာဂတ်မှာ လုပ်သား ပြတ်လပ်မှု နဲ့ စီးပွားရေး ရပ်တန့်မှု ကို စိုးရိမ်ရပါတယ်။ ဂျပန်ရဲ့ စုစုပေါင်း လူဦးရေက ၂၀၁၁ ကတည်းက ဆက်တိုက် လျော့နေပါပြီ（人口減少社会）。
တစ်ဖက်မှာ 高齢化率（စုစုပေါင်းလူဦးရေထဲ ၆၅ နှစ်အထက် အချိုး）က တက်နေတယ် —
・၇% ကျော် ＝ 高齢化社会（ဂျပန် ၁၉၇၀）
・၁၄% ကျော် ＝ 高齢社会（ဂျပန် ၁၉၉၄）
・၂၁% ကျော် ＝ 超高齢社会！ ဂျပန်က ၂၀၂၄ မှာ ၂၉% ခန့်、ဒီရာစုအလယ်မှာ ၄၀% နီးပါး ဖြစ်မယ် လို့ ခန့်မှန်းထားပါတယ်。
👉 団塊の世代（၁၉၄၇〜၄၉ မွေး ＝ ပထမ ベビーブーマーbaby boomer）အားလုံး သက်ကြီးအရွယ် ရောက်သွားပါပြီ。
| 高齢化率 | よび名 | 日本は |
|---|---|---|
| 7% 超 | 高齢化社会 | 1970年〜 |
| 14% 超 | 高齢社会 | 1994年〜 |
| 21% 超 | ⭐ 超高齢社会 | 2024年 約29%（今世紀半ばに40%近くと予測） |
7・14・21 ＝ 7の段！ 名前も 高齢化社会 → 高齢社会 → 超高齢社会 と、「化」が取れて「超」がつく 順です。
👉 「၇ ကျော် ＝ 化がつく／၁၄ ကျော် ＝ 化が取れる／၂၁ ကျော် ＝ 超がつく」。
- 保育所不足による「待機児童」問題
- 晩婚化・非婚化への対策
- 2003 少子化社会対策基本法／1995 エンゼルプランAngel Plan・2000 新エンゼルプランAngel Plan（第16講）
日本社会の 将来的に最大の問題 ＝ 少子高齢化。
投票率の低迷・領土問題・政界スキャンダルscandalも問題ではありますが、社会保障制度そのものを成り立たなくさせるのは少子高齢化です。
① 合計特殊出生率 ＝ 2.07を下回ると人口維持ができない。2023年は 1.20（過去最低）
② 労働力〔生産年齢〕人口 ＝ 15〜64歳。2011年から 人口減少社会
③ 高齢化率 7% → 高齢化社会（1970）／14% → 高齢社会（1994）／21% → 超高齢社会
④ 2024年の日本は 約29%。団塊の世代（1947〜49年生まれ）はすべて老齢人口に
⑤ 日本社会 最大の将来課題 ＝ 少子高齢化